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【中医名医讲科普】彭主任:直面“人生最后一次骨折”
案例分享
85岁的宋奶奶因“跌扑致左髋部肿痛,畸形,活动受限1小时”被家属送至汉寿县中医医院住院治疗,彭力军主任查看患者后向家属交代病情,提到了一句“人生的最后一次骨折”,家属听到该词着实吓得不轻,这到底是什么骨折呢?真有这么恐怖吗?请听彭主任详细介绍:
什么是人生的最后一次骨折?
人生的最后一次骨折”其实就是髋部骨折,常见的包括股骨颈骨折和股骨转子间骨折。之所以叫“人生的最后一次骨折”,是因为骨折大部分都是老年人,因为高龄、基础疾病多等多方原因,发生髋部骨折老人在一年内死亡率超过20%。

股骨颈骨折治疗方法
•虽然都是股骨近端骨折,看着都差不多,但往往骨折部位相差1cm可能治疗方案都不同。
•股骨颈骨折手术治疗方案一般为:闭合(或切开)复位内固术定(适用于65岁以下单纯股骨颈骨折或者65岁以上股骨颈基底部骨折),半髋关节置换,全髋关节置换。

闭合(或切开)内固定术

半髋关节置换术

全髋关节置换术
转子间骨折治疗方法
髓内钉具有微创、内固定生物力学牢靠的特点,特别适合于老龄患者的手术治疗。

转子间骨折intertan髓内钉固定
此次宋奶奶便是左侧转子间骨折,经彭主任团队的详细介绍后患者及家属商量后决定行闭合复位intertan髓内钉内固定术,术后经精心护理后安全出院。
小结
综合现有的研究资料,发现对于老年转子间骨折患者的治疗原则已经成为:能手术,尽量手术。但在手术方式、术前评估、和手术标准上需要做到严格的把控,所以,才显得对于转子间骨折的手术态度「慎重又积极」
专家介绍

彭立军,主任医师,中共党员,骨伤科主任,毕业于湘南学院,学士学位。常德市中西医结合学会骨伤专业委员会常务委员、常德市中西结合学会运动专业委员会常务委员。先后在常德市第一人民医院、常德市第一中医医院、广州军区广州总医院、北京军区空军总医院进修学习。从事骨伤科临床23余年,凭借着精湛的医术、质朴的品格和扎实的工作,赢得到了领导、同事和病友的广泛赞誉。先后荣获县十佳医生,县优秀科技工作者,四次荣获县级“三等功”。擅长骨伤科、烧伤整形科疾病的诊治。作为学科带头人,带领科室秉承中西医结合的治病理念,努力挖掘中医骨伤这一文化瑰宝,时刻关注专业前沿,学习新知识、新技术、新疗法,成功地把带蒂皮瓣修复技术、VSD技术、PKP、PVP、骨折的微创内固定技术、髋关节置换术、脊柱疾患的减压固定融合术、椎间孔镜、关节镜等一个个技术带入我院基层临床,为更多的患者带来康复新希望。
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